北京大医院双休日门诊渐成常规
闫 龑
http://news.qm120.com2011-11-28 14:00:37 来源:全民健康网
接诊患者400多万人次,接诊量相当于两三家三级医院全年门诊量,北京双休日门诊实施一年来的成绩有目共睹。这个成绩的背后,有政府的协调推动,更离不开医疗机构和广大医务人员的辛勤努力和付出。
实行双休日门诊可谓“牵一发而动全身”。门诊天数的增加,意味着要调动和安排更多的门诊医疗人力,挂号、收费、化验、放射、住院乃至后勤保障也要随之跟进,成本随之增加。同时,在大医院医疗服务压力原本就很大、专家和医生人数没有增加的情况下,增加服务时间,就意味着医务人员要压缩自己学习、科研乃至牺牲“和家人呆在一起”的时间。我们看到,对这样的付出,医务人员虽然也有自己的想法和看法,但却都能服从和服务于调动一切资源、缓解看病难这个医改大局,很好地发挥了医改主力军的作用。
实行双休日门诊,挖掘现有医疗资源缓解看病难也要讲究科学有度,尤其不能一味靠医生加班加点。这是必须注意并应尽快加以解决的问题。
去年12月,北京市在全市三级医院推行双休日门诊,至今已整整一年。统计数字显示,截至今年10月上旬,该市三级医院双休日共接待门诊患者416.5万人次,占当期门诊总量的17%;双休日日均门诊人次达到工作日日均门诊人次的50.5%;双休日门诊接诊量相当于2家~3家大型三级医院的全年门诊量。记者近日走访了京城几家实行双休日门诊的医院。从采访情况看,医院和医生对双休日门诊已基本适应,但也有需要进一步解决的问题。
政府:两亿元补贴到位
今年,北京市财政拿出2亿元作为医院开展双休日门诊的薪酬补贴。那么,2亿元补贴是否已经到位,能否为双休日门诊的运行“解渴”?
北京市卫生局副局长毛羽说,从北京市市属的21家医院总体运行成本和支出来看,双休日门诊肯定是赔本的。目前统计数据显示,双休日门诊量占日均门诊量的50.5%,医院投入的医生数量基本也是工作日的一半左右。但由于双休日门诊要支付医生加班费,所以总体上人力成本是高的。另外,医院的水电暖、照明、空调等的成本支出,按照现有门诊量算,都比工作日门诊要高。
毛羽说, 双休日门诊开放之后,医技科室相应也要开放,但是周末的医技科室达不到饱和运营状态。比如生化检验,平时可能检验标本40个一批送检,而双休日只能达到20个一批,就设备使用率来讲,成本比平时实际上是提升了。
一位三甲医院的工作人员算了一笔账:“以我们医院为例,双休日日均门诊量已经达到六七千人次,与平日持平。每天的医疗成本支出约有170万元,其中人力成本占70万元。双休日支付给医护人员的加班费约为每天12万元。”
毛羽坦言,目前财政补贴的2亿元已分配到相关医院,仅够作为人力资源的补贴。