北京大医院双休日门诊渐成常规
闫 龑
http://news.qm120.com2011-11-28 14:00:37 来源:全民健康网
医院:管理有相应调整
“医院的运行是门诊、急诊和病房三轴联动的,推行双休日全天门诊,意味着对医院的管理有了新的要求。” 北京友谊医院医务部副主任张乐辉认为,双休日全天门诊是“牵一发而动全身”。
去年,北京友谊医院首先选择急诊量较大的科室开放双休日全天门诊,例如内科、神经内科、骨科、普外科等,缓解了急诊压力;今年,根据患者需求,该院又陆续开放5个科室,使双休日全天门诊量逐步达到了工作日均门诊量的40%~50%。
今年,北京市卫生局出台“增加专家门诊出诊量”的规定,要求各医院在原有基础上,使医师整体出诊时间增加50%,三级医院主任医师出门诊次数平均每周不少于3个半天,副主任医师出门诊次数平均每周不少于5个半天。(下转第2版)(上接第1版)
为此,北京友谊医院、宣武医院、朝阳医院等不少医院,将增加专家出诊量的政策与双休日门诊政策“相叠加”,鼓励专家增加双休日出诊次数。
“通过调整,北京友谊医院专家出诊次数每周增加了210余次,其中有40%的增量落实在双休日。此外,医院还率先开放双休日门诊预约,为市民在双休日就诊提供了更多便利。”张乐辉说。
实行双休日全天门诊后,医生的压力明显增大。张乐辉介绍,现在的双休日全天门诊工作量大了许多,时间延长了一倍,值班医生确实非常辛苦。
对不少医院双休日仍执行半天门诊,北京市卫生局副局长毛羽说,各医院可以根据接诊量情况酌情安排,“不能要求医院下午没有病人还让医生坐等”。
医生:不能只靠加班加点
在采访中,记者接触了参与双休日门诊的一些医生。“开始的时候有些抵触,觉得压在我们身上的包袱太多了。”一位住院总医师告诉记者,他是两周出一次全天的周日门诊,“我所在的病房有4人值班,周日抽出一名二线医生出门诊,病房和门诊兼顾着吧”。这位住院总医师也坦言,出周末门诊对医生的生活还是有不小的影响,“周末总加班,不能照顾家庭”。至于加班补贴,他提到,“有了财政补贴后,一天能有三百元左右吧”。
一位血管外科副主任医师说,周六、周日上班对他来说早已是常态。即便没有双休日门诊,他也习惯在这两天到病房看看术后病人的恢复情况,以及术前病人的准备情况。现在,他隔周出一次半天的周末门诊,一次挂20多个号。“开始不适应,现在觉得习惯了。出门诊就顺便到病房看看。”
有些专家对双休日门诊则有不同看法:“编制问题必须解决,不能只靠现有的医生加班加点推行双休日门诊。病房医生出门诊或者二者兼顾,这从医疗安全的角度来看不是长久之计。‘一举两得’弄不好会变成‘一心二用’。”
由于现在大量的学术活动都安排在周末,有专家告诉记者:“如果确实有活动,只能找同事替班。”