国际艾滋病研究遭遇资金不足

　　一种药物首次被批准用于对艾滋病的预防。但是在全球范围内，由于经济衰退，正在削减对艾滋病研究的资金投入，相关研究机构也不断被精简。人们呼吁国际社会继续加大投入，以打好人类抗击艾滋病的关键一役

　　就像是为了给7月底在华盛顿召开的国际艾滋病大会“暖场”，美国食品及药品管理局(FDA)7月16准了一种艾滋病预防药物上市，这种名为“特鲁瓦达”的蓝色药片一经推出，媒体就兴奋地宣称，“抗击艾滋病的新时代到来了”。这是自人类发现艾滋病31年来，首次批准一种药物用于未受感染人群的预防。

　　一个月前，FDA刚刚批准了另一个与艾滋病有关的新产品——首个可供人们在家里使用的HIV抗体测试盒。随着这两则消息的接连释放，人们开始重新提出：人类离彻底战胜艾滋病还远吗？

　　7月22日，来自195个国家的23000多名政治家、艾滋病专家、活动家、非政府组织代表、跨国药企成员和艾滋病患者聚集在第十九届国际艾滋病大会会场内外，呼吁各国政府在艾滋病科研版图得到历史性更新的时刻，保持清醒头脑，继续加大投入，以保证有足够的资金，打好人类抗击艾滋病的最后一役。

　　对于奥巴马政府去年提出的“零艾滋一代”的目标，美国健康与人类服务部部长凯瑟琳·西贝柳斯说，“这曾是一个遥远的梦想，它现在已然近在眼前。”

　　“老药”带来的新希望

　　就在特鲁瓦达获准上市的消息发布两天后，《新英格兰医学杂志》在题为《艾滋病走向末路了？》的文章中指出，“人类正处在抗击艾滋病的乐观阶段”。支撑该文作者“乐观”的实例包括：艾滋病治愈案例的出现、抗逆转录病毒药物对HIV通过传播概率的显著抑制。

　　特鲁瓦达就是一种抗逆转录病毒药，它可以通过抑制病毒的逆转录酶，来遏制HIV的复制。实际上，这种“新药”由两种更早研发的抗HIV药物“恩曲他滨”和“提诺福韦”结合而成，于2004年由美国吉利德公司推向市场。通常情况下，特鲁瓦达是“鸡尾酒疗法”的一部分，即通过混合三种或者三种以上的抗病毒药物，以减少单一用药的抗药性，最大程度地抑制病毒复制。FDA在2004年就批准了特鲁瓦达与其他药物联合使用，用于对HIV成年感染者的治疗。2011年12月，在美国《时代》周刊的“十大医学突破”评选中，特鲁瓦达榜上有名。

　　如今，特鲁瓦达的使用范围从治疗向前延伸到预防。推动这项改变的临床试验由美国国家卫生研究院和华盛顿大学进行。前者的研究对象为男性者，以及与男性发生的变性者；后者则针对与HIV感染者发生过但尚未感染的群体。上述两家临床试验的结果表明，坚持每日服用特鲁瓦达，可以分别把高危人群的HIV感染率降低42%和75%。

　　世界卫生组织总干事陈冯富珍指出，在低收入和中等收入国家中，每年共有100多万艾滋病患者开始服用抗逆转录病毒药物进行治疗。但是，新感染者是接受治疗者的两倍。对预防的忽视，使治疗物的意义大打折扣，因而，对艾滋病预防的投资带来的长期意义不言而喻。