医院放射性设备防护缺失

　　在医院中多位妇产科女性医生集中甲状腺癌，究竟是不是因为医疗设备的辐射？这个问题在“科学斗士”方舟子爆料发生在武汉协和医院的“医生患癌事件”后，引发了当事人和各方专家的激烈讨论。

　　陕西省医疗器械协会副秘书长欧阳克勇表示，目前我国对放射性医疗器械的辐射指标有着严格的规定，而且在保证影像质量的前提下，尽可能减少放射线是此类医疗器械发展的趋势。武汉协和医院的事件提示，医疗机构和相关管理部门应对我国在医疗过程中的医患防护更加重视，特别是设备操作和检查过程中。

　　我国有规定但执行不好

　　随着大量的放射性医疗设备进入医院，我国的相关法规也在不断完善。《电离辐射防护与辐射安全基本标准》、《体外射束放射治疗中患者的放射卫生防护标准》、《医用x射线诊断卫生防护标准》、《x线诊断中受检者放射卫生防护标准》、《国际电离辐射防护与辐射源安全的基本安全标准》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》等国家标准和相关的法律法规都在执行中。

　　据相关专家介绍，我国使用最多的放射性医学检查设备是x线机，基层和大型医院中都在使用。这类设备的特点是：未开机的时候没有射线释放，对周围的人不会有任何影响，而且射线的半衰期都非常短，几乎关机后射线就能消亡。而在开机使用过程中，房间里不仅有射线，经墙壁和物品反射后，还有很多反射线，医患“吃”射线主要在这段时间。

　　安徽省六安市人民医院设备处副主任张亚敏介绍，我国在医院手术室等设备检查比较密集的地方的建设中，应当遵守放射防护3项基本原则：实践的正当性；辐射防护的最优化；个人剂量限值，即采取减少接触的时间，增大与距离，用防护材料加以屏蔽的办法。通过具有屏蔽能力的墙体、天棚、地坪、防护门、窗、铅玻璃观察窗等来达到防护目的。

　　而在武汉协和医院的调查中，墙体在使用多年后是否依然具有屏蔽能力也受到质疑。

　　媒体质疑的另一个焦点是，医疗机构和医生的防护意识薄弱。据了解，一些医疗机构的防护设备配备不足，而医护人员的自我保护意识更加薄弱，有防护用具也不佩戴。一份调研报告显示，在对广东省37所不同级别的医疗机构手术室调研发现， 18所医院有防护设备但数量不足，4所医院没有防护设备，而x线照射期间，22%的医护人员不使用防护服，从不戴x线检测牌的护士占54%。

　　患者和家属防护更是软肋

　　“经历过在美国的放射检查，我对两国医疗机构辐射防护意识有了特别深刻的体会。”欧阳克勇不久前到美国居住了一段时间，多次到当地医院进行口腔、骨科等检查。他发现，在放射性器械检查之前，医生会非常仔细地为患者的颈部、腹部及生殖器官做好防护，之后才打开机器。

　　回国后，他到医院再次检查，体验却完全不同。“我在做口腔检查时，探头要放到嘴里，离甲状腺非常近。所以我就要求医生对我的脖子进行防护，但是医生说防护的用具都已经不知道扔哪里去了。”欧阳克勇感到很无奈。