民营医院难在哪？ 到底什么在阻碍公平

　　医疗服务机构的公益性，最实在的表现应在服务质量、效率、安全和满意度方面，而不仅仅是廉价，更不该是吃免费大餐。“天下没有免费的午餐”，这是现代市场经济的基本原理。

　　于宗河：民营医院是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分。新医改意见指出，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系。

　　我国现在民营医院近5000所，占医院总数的20%左右。按照两年前的不完全统计，估计营利性的占90%以上，非营利性的占10%，这两年情况可能有所变化。

　　医疗卫生事业本身就属公益性质。虽然民营医院多是营利性的，但和一般企业不完全一样，也有一定的公益性。

　　编辑：鼓励发展民营医院，是基于什么样的考虑？

　　刘国恩：从经济角度看，利用社会资源办医，可以减少财政压力，使其用于其他更需要的地方。如果不能形成一个有利于包括公立医院和民营医院共同成长的环境，那么，中国很难靠现有公立医院单独完成伟大的医改使命——满足不断增长的国民医疗服务需求。因为公立医院的发展壮大毕竟需要充足的资源，而要靠财政投入(特别是地方财政)既不现实，也不可取(低效、无动力)，因此面向社会融资必然是我们应该认真思考的发展之路。医疗行业引入社会资本，不仅具有巨大的潜力，同时又能把现代市场的游戏规则带入医疗市场发展，推动医疗市场的整体运行效益。

　　从政治角度看，开放医疗市场，是社会进步、发展机会公平的客观要求。从发达国家的经验来看(除极个别国家外)，非政府医疗机构的品牌、技术、规模、服务质量和效益，几乎都要优于政府医疗机构。因此，当前我国民营医疗机构所表现出来的种种问题不应该是天生注定的。