把医患纠纷化解于无形

　　北京大学第三医院院长陈仲强委员

　　要把工作做在前端

　　“我理解，化解医患矛盾的工作一定要前置，一旦到了出现纠纷再解决就晚了。”北京大学第三医院院长陈仲强委员表示，想要从源头上化解医疗纠纷，就要看清楚矛盾产生的原因和过程，做好预防工作，要从前端把“火苗”扑灭。

　　陈仲强说，医患关系出现矛盾主要有几方面原因：有医患沟通不够，也有患者对疾病规律了解不够，对治疗有超常的期望值。往深入看，目前我们国家的医疗保障机制还不健全；另外，医院以药养医等机制导致医生和医院的收入与开药、治疗手段的选择密切相关，这也人为地加深了医患间的不信任。

　　怎么应对？陈仲强表示，避免医疗纠纷的发生是个综合性的工作，对医生职业精神的强调是一项持续的工作，“医生任何时候都要有‘生命所系，性命相托’的理念、责任感和使命感。”

　　提前预防纠纷的另一个重要方面是医疗质量的提高。“医生是为患者治病的，医疗技术水平、医疗安全和质量永远是核心。要按照临床路径和医疗流程做事，有效减少并发症的发生，要按规范的流程为患者检查、沟通，按规定取得患者的签字和知情同意等。”陈仲强说。

　　陈仲强介绍，在北大三院，一旦发生医疗纠纷，该院也有规范的投诉途径，通过及时的沟通，避免医患矛盾升级。“我们有一个精神文明工作小组，主要负责解决在医疗服务过程中出现的矛盾和纠纷；还有一个医疗质量管理委员会，主要处理由医疗技术问题造成的医患分歧。医患之间一旦出现意见不统一，患者可以到这里申诉，医院会作出一个初步的认定和调查。一些矛盾也能在这里及时得到化解。”

　　“从深层次来讲，医疗纠纷的解决最终还要靠社会的保证，要通过费用控制、减低成本效益等，而这些需要政府、医生和患者共同承担责任。”陈仲强说。