患者成“潜在原告” 解决医患纠纷呼唤新办法

　　解决医患纠纷，老路子与新办法

　　据省会某医院一位副院长介绍，以往出现医疗纠纷，大致有四种选择：一是双方协商。一旦谈不拢，容易出现堵门、打骂医护人员等冲突事件。二是申请医疗事故鉴定。进行医疗事故鉴定的专家和医院同属一个系统，患者对其公正性感到担心，多数不愿申请鉴定。三是提起诉讼。医疗纠纷的专业性太强，加上医学上的很多不确定性，打医疗纠纷官司非常复杂，时间长，成本高。四是向仲裁委员会请求仲裁。

　　这位副院长坦言，由于患者对医疗机构、卫生行政部门不信任，许多医患矛盾难以调解。

　　郑州市政府法制局法规处负责人介绍了解决医疗纠纷的新办法，这便是“第三方协调”，就是建立“医患纠纷人民调解委员会”。医患纠纷调解组织成员一般由司法、卫生等部门分管领导和人大代表、政协委员及医学、法学等方面专业人士组成，有的专职，有的兼职。人民调解委员会是一个中立性机构，独立于医方与患方之外，其公信力更容易得到医患双方的认可。

　　郑州市政府法制局已拟定《郑州市医疗纠纷预防和处理办法(征求意见稿)》，于2009年12月3日 公布，向社会公开征求意见，目的是使“第三方调解”有章可循。

　　医疗责任险，解决医患冲突的关键？

　　在医患冲突中，赔付多少一直是争议的焦点。《郑州市医疗纠纷预防和处理办法(征求意见稿)》明确提出医院要参加医疗责任保险，让保险公司负责理赔事务，就像车辆保险，出了事故理赔，找保险公司就行了。

　　这个“办法”要求，市属二级以上公立医疗机构都应参加医疗责任保险，其他医疗机构可自愿参加医疗责任保险。医患双方协商、医调委调解、仲裁委员会调解，医疗机构都应通知保险公司参与。

　　当事人协商达成协议、卫生行政部门或医调委调解达成协议、仲裁委员会的调解书或裁决书、人民法院调解或作出生效判决的，保险公司或医疗机构应及时向患方支付赔偿金。

　　医院对此持何态度？省会某医院院长说，让第三方介入有利于博得患者的信任，也能使医院从繁琐的调解事务中解脱出来。

　　代理过多起医疗事故调解诉讼的滑律师告诉记者，成立第三方医疗纠纷处理机构，由保险公司赔付患者，让医院卸去了包袱，也让患者理赔更方便，是个双赢的事儿。

　　但有受访者提到，如何让“第三者”保证公正性和独立性非常关键。也有人建议，将医疗事故鉴定程序的确认权和处理医患纠纷同时进行，将大大减少医疗纠纷的处理时间。目前，征求意见已截止，郑州市政府法制局正组织相关专家紧张地进行整理修订。

　　与此同时，记者从省卫生厅医政处获悉，一部由省直多委局联合制订的《河南省医疗纠纷预防和处理办法》正在酝酿中。

　　2009年12月26日，全国人大通过了社会企盼已久的《侵权责任法》，这部法律专门对医疗损害责任作出了相应规定，将于今年7月1日实施。

　　对此，许多人认为，患者毕竟是患者，不是车辆，撞坏、修坏，由保险公司理赔就行了。院方和医生应用精湛的医术、爱心和良知，时刻担负起救死扶伤的社会责任，还是让医疗事故少发生、不发生为好。(大河健康报记者 杨振东 蔡建华 本报记者 韩春光 惠 婷)