药业公司援建医院大楼产品“中标” 变相贿赂？

　　无偿援建还是变相商业贿赂

　　“今年我们企业中了标，进了新疆军区药品采购中标体系，可兰州军区乌鲁木齐总医院没选择我们的产品……”西安京西双鹤商贸有限责任公司新疆业务销售经理陈平对此很是郁闷。

　　其实，没有被乌鲁木齐总医院选择的大输液产品不止西安京西双鹤一家。据了解，同时进入新疆军区药品采购中标体系的，还有巨能药业、石家庄四药和新疆华世丹药业股份有限公司等多家生产大输液产品的制药企业。

　　虽然各家医院在中标的产品中有自主选择权，但这些企业却认为，被排除在外的原因，主要是一家药业公司为兰州军区乌鲁木齐总医院援建了一个静脉药物配置中心，并由此出现了“捆绑”医院大输液产品的合作方式。

　　据兰州军区乌鲁木齐总医院一位医护人员透露，一家药业公司2008年年底投资近200万元，为该院援建了一个占地约700平方米的静脉药物配置中心，作为条件，医院承诺5年内静脉药物配置中心全部使用该厂生产的可立式软袋输液产品。

　　据部分药企称，这种“捆绑”合作方式，在业内已是公开的“秘密”，并且新疆一些三甲级医院正在和四川科伦、上海百特、新疆华世丹等医药企业进行意向性洽谈，可能有普及之势。

　　2010年4月，卫生部办公厅印发《静脉用药集中调配质量管理规范》的通知，对建立静脉用药调配中心的人员、房屋、设施和布局、仪器设备、卫生消毒等方面做了严格要求。

　　静脉输液是临床广泛采用的治疗用药方法。据多方面资料统计，我国医院住院患者的90％、医院门诊患者的40％、社区诊所患者的70％，都接受了静脉输液。但存在输液反应的风险，可能严重损害医患双方的利益。

　　据卫生部药品不良反应检测中心推算，我国每年因药品不良反应而住院的病人有250万，在住院病人中，每年约有19.2万人死于药品不良反应。

　　这个旨在规范、提高医院静脉输液配置环境，规范配制环节，确保药物相溶性和稳定性，保障患者输液安全的措施一出台，即得到全国大多数医院的欢迎。

　　兰州军区乌鲁木齐总医院在2008年10月建成的静脉药物配置中心，是新疆，也成为疆内各大医院建立静脉药物配置中心的“样板”工程。

　　“建立静脉药物配置中心是件好事，医药企业通过各种方式援建也是件好事。但不能将援建作为条件‘捆绑’其产品，并将其他医药企业产品排挤出去。”“捆绑”形式引发当地世界的议论。

　　有医院医护人员透露，在未建立此中心时，该院使用的5％葡萄糖氯化钠输液产品每瓶不超过3元，而自从使用了“捆绑”公司的输液产品，门诊一瓶5％葡萄糖氯化钠就为5．52元。同时，几乎没有其他制药企业的同类产品可以选择。

　　“静脉药物配置中心投入成本高，但目前国家又没有实行药物调配收费制度，在医院推行难度很大。后期静脉药物配置中心的软件硬件维护、耗材、消毒等诸多费用，谁来埋单？”新疆维吾尔自治区肿瘤医院药剂科主任、副主任药师刘恒戈介绍说。

　　“此时，如果有一家药业公司表示愿帮医院免费援建静脉药物配置中心，哪家医院会不动心？”刘恒戈也承认，目前国内许多医院都是通过这种方式进行的，好处不言而喻，医院不用花一分钱，设计、承建、仪器设备、人员培训等一切事务都由医药企业全权包揽。

　　刘透露，生部下发《静脉用药集中调配质量管理规范》后，几家药业公司曾登门表示合作意向，这当中也有不具备建设资质的医药企业。