焦红：湖北省卫生厅厅长谈深化医疗改革

　　 主持人：肯定是可以在我们的控制范围内的，可以完全的放心了，做好防控措施。那如果说去年一年我们最敏感的词是甲流感，那可能到了2010年，比较牵动网民神经的可能就是“医改”这个词了。

　　 焦厅长：对，你说得很正确。

　　 主持人：我们也知道，可能在刚刚过去的一周里面，我们全省也召开了2010年全省卫生工作会议，省长也是在会上指出了全省今年的工作也是到落实医改，这是很重要的一点，那您能不能给网友介绍一下什么叫医改，医改主要是改什么？

　　 焦厅长：应该说医改这个名词，在去年大家就不陌生了，但今年医改肯定是一个重点，所以今年我们的卫生工作，用非常简单的话说，说医改是重点，医改是关键，为什么这么说？因为去年党中央、国务院启动了医改，正式已经出台了决定，然后我们省委、省政府也专门出台了决定，深化医药卫生体制改革的实施方案，但是老百姓怎么去理解什么是医改，所以这就涉及到我们通常说的一个很通俗的话，医改应该是五个方面，就是五项改革，我们用一个通俗话来说，叫“四基本，一试点”，就是五项改革，“四基本，一试点”，那就是加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点，这五项工作。应该说去年我们湖北省就按照省委、省政府的要求，在有序的推进，但今年应该是医改的重点，那这五项工作应该怎么做，你刚才问到了年初工作会已经对医改的重点工作进行了全面部署，那我们的医改应该说正围绕这五项重点来做的。那这五项重点在哪里呢？所以我们这么说的基层医疗保障体系建设，特别是对于卫生系统来说，我们强调叫巩固和完善新农合制度，那就是使我们参合的农民更加受益，提高保障水平，在原有的基础上，所以我们强调的是巩固和完善。而第二个“基本”，基层医疗服务体系建设，我们叫进一步加大基层医疗服务体系建设的力度，就是把这个体系虽然有了，但应该说还是不完善的，老百姓在可及方面，在提供安全有效的医疗服务方面，还是有一定的问题，所以我们加大医疗服务体系的建设，用“加大”这个词来描述。那么公共卫生的均等化，这是去年医改第一次提出来的，那么我们启动这项工作，到今年能够全面推进，这是我们卫生系统的任务，更是让老百觉到看得见摸得着的政府的实实在在的好处的一项重要工作，这应该是我们的重点，所以要全面推进。另外还有一项制度，叫基本药物制度，这是一项比较新的制度，那我们从去年底的推进，到今年的全面开展，这个过程，应该说今年是个关键点。第四个就是我们大家关注的，我们想在公共卫生均等化方面，去年做了哪些事情，应该说我们现有的工作基础怎么去加强，怎么完善相应的功能，应该说我们还有很多工作要做。所以说“四基本”应该是我们工作的重点，但是老百姓关注的，关心党和政府关心的，还有一个敏感的话题，就是公立医院，而今年我们增加了医药卫生体制改革，公立医院叫启动公立医院改革试点，应该说这个方面我们已经明确了，一个是我们把湖北省的鄂州市纳入了国家公立医院改革试点城市。

　　 主持人：鄂州市。

　　 焦厅长：另外我们又确定了一个省级改革医院，那就是天佑医院，作为省级的改革试点医院。这样我们也请各个市州明确一到两家公立医院作为改革试点，这样通过我们所提到的五项改革来推进医改的各项工作落到实处，最后就能达到一个什么效果呢？老百姓是要感受的，到了最后医改推进，到年底的感受，让老百姓能够确实感受到看得见摸得着的实惠，这就证明我们的医改有成效了，这正是我们今年的工作重点，也是我们需要老百姓理解和支持，也需要老百姓来检验我们的医改成效的一个方面。

　　 主持人：那您刚才就是说到这样的一个“四基本、一试点”。用了这么几个词——“加大”、“巩固”、“启动”。

　　 焦厅长：对，还有“启动”、“完善”。

　　 主持人：那就是说，刚才也有说咱们的试点城市、试点医院，那我可不可以这么说，就是按照时间表，在我们今年医改的试点城市、试点医院的工作要全面启动，那是不是说我们“看病难、看病贵”这个问题能不能得到控制，就是看今年医改试点的成效了？

　　 焦厅长：应该说“看病难、看病贵”这个话题，这是老百姓的切身感受，而且也是现实存在的一个现象，也是关注民生，老百姓最关注的一个方面。但是“看病难、看病贵”，就像去年党中央、国务院出来的医改文件说的，医改，国家明确了经过三年有近期的重点改革，从去年启动，今年我们叫关键一年，还有明年，三年，我们是希望经过三年的努力，通过医改，使“看病难、看病贵”有所缓解，然后我们提出一个比较远期的目标，到2020年基本解决“看病难、看病贵”问题。因为医改是复杂的，在世界上是个难题，在中国也好，在湖北也好，我们的历史问题，我们的现实问题，我们的经济和社会发展的基础问题，所以在这样一个背景下，我们推进医改，肯定是长期性的，也是复杂的，但是我们肯定要全面推进。然后怎么理解，包括老百姓现在目前反映比较大的“看病难、看病贵”，包括你问的，所以我觉得目前这个阶段，“看病难”，重点体现在在大医院看病难，看专家难。“看病贵”，实际上体现的是医疗资源配置不合理，我们的投入不足，我们的医疗保障水平有限，老百姓和群众在医疗上的自费比例过高，所以感觉看病贵。正是看病难、看病贵，它是个体制机制等很多因素造成的，所以国家启动了医改，启动了医改，也就明确了我们今后这种改革的方向和目标，那我们按照这个目标，今年是关键一年，我们来做好今年的医改任务，那在缓解“看病难、看病贵”问题上肯定就会有所成效了，当然我们一定要信心，不是短期内能根本解决的，我们要一步步地朝前走，然后最终目标到2020年我们基本解决“看病难、看病贵”问题。