对滥用抗生素说“不” 我们还要走多远？

　　患者的“心病”和医者的“使命”

　　 如此糟糕的后果当然引起了全社会的广泛关注。进入２１世纪以来，我国就先后编制实施《抗菌药物临床应用指导原则》，并首次建立“细菌耐药监测网络”，旨在规范医生用药。

　　 “但我在中国确实还没有看到哪家医院全面实现合理规范使用抗生素，这可能与文化背景和思维模式有关。”唐济世说。

　　 他介绍，在许多欧美国家，患者和医生在治疗过程中会有顺畅的沟通，医生采取什么措施，患者有什么疑问和要求都会通过交流达到平衡一致。而在中国，许多人还缺乏对于病因、治疗等基本理念的了解，对于治疗和药物存在“急功近利”的心理。“抗生素治疗一些传染病的‘立竿见影’的效果恰恰迎合了许多人‘讲实效’的心态，于是就要求医生用它来对付一切疾病，导致滥用。”

　　 当然，滥用抗生素并不仅限于人们的认识层面，不合理的医疗制度和抗生素行业的高利润更是加剧了抗生素滥用。高春江介绍，就在几年前，包括青海省红十字医院在内的许多医院还存在医生根据药物的利润来选择处方药品的现象。而近年来实施的公立医院医疗改革的一些环节并没有真正落到实处，“以药养医”的情况难以消除，经济利益驱动医院和医生滥用抗生素。