医生：轻微肥胖不必手术 重度肥胖“束袋”节食

　　2 重度肥胖

　　“束袋”节食——

　　90%以上的重度肥胖症患者无法通过饮食、运动、药物疗法减轻体重

　　如果用根“带子”把胃束成葫芦状，上面的“小葫芦”里摄入很少食物，就产生饱腹感，那将大大减少进食量，日久必然减肥。半年前，体重258斤的第一次听到这样的减肥手术。

　　由于肥胖，腰围1.4米的系鞋带都感觉困难，稍微活动就气短、出汗，晚上常因呼噜中断而被憋醒，结婚8年未能生育。多年来，她尝试过多种减肥方法皆未成功。2010年10月，她接受了“腹腔镜可调节胃束带减肥术”。

　　手术是在腹壁打4个1—2厘米的小孔，伸进腹腔镜等器械，将一条特制束带环绕于胃体上部。术后一天，就活动如常。术后两天，她恢复饮食，不过，饭量大减，吃几口就饱了。一个月后，她的体重减少42斤；半年后，减少84斤。

　　如今，已减重100余斤，随着体重渐渐恢复到正常水平，她的糖尿病病情有所减轻，月经不调症状和睡眠质量也得到改善。

　　“研究发现，90%以上的重度肥胖症患者无法通过饮食、运动、药物疗法减轻体重。” 于健春说，手术治疗是他们获得长期而稳定减重的唯一手段。

　　据介绍，胃肠短路、胃束带手术是目前常用的手术疗法。前者是把胃切掉一部分，小肠离断后接起来。后者是一种新式减肥术，1996年开始在全球应用，2003年进入我国京、津、沪、穗等大城市，因简便、安全，日益受到青睐。

　　胃束带手术不改变胃肠道完整性。胃体虽被束成葫芦状，但上下相通。束带内侧是一个水囊，有管道与腹壁皮射壶相联。根据减肥情况，通过向注射壶打水或抽水，松、紧束带，调节“小葫芦”容量，控制进食量。比如患者出现怀孕、创伤等情况，需要增加营养量时，就可“抽水”使胃基本恢复到术前状态。胃束带可以终身携带，也可以在体重稳定后取出。