耳鸣不治或致聋 五策略可缓解

　　秋季，随着气温下降，医院门诊耳鸣的患者逐渐增多。24岁的柳，9月中旬以来耳朵开始嗡嗡响，听力也大幅下降，前几天还出现了尖锐的耳鸣声，到医院耳鼻喉科被诊断为突发性耳聋，所幸就医及时，通过治疗听力将可恢复80%以上。

　　北京同仁医院耳鼻喉科主任医师、耳科首席专家龚树生教授介绍，突发性耳聋又叫“耳中风”，是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，这种耳聋发病很快，3天内听力即可能下降至最低点。还伴有耳鸣、耳闷和耳周皮肤发麻等异常感觉。“当发现听话不清，或者觉得自语大声等情况时，应尽早到医院进行相关的听力检测。” 龚树生提醒说。

　　耳鸣，或是疾病先兆

　　耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下，人耳主观感受到的声音。值得注意的是，耳鸣是发生于听觉系统的一种错觉，是一种症状而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的声音如嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等，但周围却找不到相应的声源，这种情况即为耳鸣。耳鸣使人心烦意乱、坐卧不安，严重者可影响正常的生活和工作。

　　谁都有过耳鸣的经历，多数时它是一过性的，但哪些又是疾病信号呢？

　　龚树生认为，某些生理性动作，如咀嚼、呼吸及吞咽等都可以产生声音，这类生理性耳鸣是不需要担心的。病理性的或者是与其他疾病相关的耳鸣需要治疗，如血管搏动产生的搏动性耳鸣，噪声引起的耳鸣，中耳病变产生的耳鸣，内耳病变产生的耳鸣，药物性耳鸣及全身性疾病相关的耳鸣，如糖尿病、高血压等疾病都会有耳鸣。

　　若仅发生一侧性耳鸣，其病变多在传音器官。若双侧耳鸣而没有其他症状，应考虑是某些疾病的早期征象，如早期动脉硬化、老年性耳聋的早期表现等。短暂性的耳鸣常表示病变轻微，属于耳间断性或强度不定的波动性耳鸣，并同时伴有眩晕、恶心等症状。因此，出现耳鸣时，应及时找原因，控制疾病发展。

　　“有时候，耳鸣还是内耳血管堵塞的先兆。”龚树生说，当内耳血管堵塞时，常常先出现耳鸣，再出现突发性耳聋。另外，耳鸣往往是耳聋的先兆，严重的耳鸣不但会影响病人正常的工作、生活和睡眠，还会恶化人际关系。

　　据调查，许多中老年人的脾气变得暴躁、孤僻或怪异，就是因为耳鸣和听力下降所致。

　　耳鸣不治 鸣久必聋

　　耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病，外耳道炎，耵聍栓塞，外耳异物等，中耳的急慢性炎症，鼓膜穿孔等都能引起耳鸣。大多数耳鸣患者还是不会造成耳聋的，不排除出现耳聋的可能性，你应该请临床医生具体查看，明确判断是何种性质的耳鸣。

　　“耳鸣患者多数有不同程度的听觉系统病变，经听力检查都有不同程度的听力损害。”龚树生透露，如耳毒性抗生素使用不当，对某些人可使内耳中毒，发生耳鸣及耳聋，如及早发现停药治疗，则可减轻或避免导致耳聋。由各种耳病如耳硬化症、听神经瘤、美尼尔氏综合症引起的耳鸣，如果任其发展，不及时治疗，最终则可能导致耳聋。

　　但是，并非所有的耳鸣都导致耳聋。如高血压质血或传统认为的阴虚等病症，可能仅有耳鸣而听力正常，当这些全身病治疗好转，耳鸣会自然消失。所以，当发生耳鸣现象时，一定要积极寻求治疗，只有针对病因做的正确治疗，才能避免耳鸣症状的继续发展，才能够在最大程度上避免耳聋的发生。

　　一周内治疗，恢复率高

　　“感音神经性聋临床上最多见。”龚树生指出，出现感音神经性聋的原因主要有三类。第一类是遗传性因素；第二类是非遗传性先天性聋，妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍、病毒感染、产伤、核黄疸是其发生的主要病因；第三类，非遗传性获得性感音神经性聋，“这个病的发病率占临床确诊感音神经性聋的90%以上，较常见的有药物性聋、突发性聋、噪声性聋、老年性聋、创伤性聋、病毒或细菌感染性聋、全身疾病相关性聋。”