医药行业需要什么样的执业药师？ 需分工细致

　　《执业药师资格制度暂行规定》明确要求，药品研发、生产、经营、使用单位都必须配备执业药师，以保证药品质量管理和指导合理用药。同时，今年4月份发布的《中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》也明确指出，“规范药品临床使用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理的作用。　

　　”这无疑为助推执业药师成为热门职业起到了很大作用。

　　“但是，由于我国执业药师考试制度性的东西太多，针对性的东西太少，执业药师的能力和水平与实际需要差距较大。专业背景愈来愈受到重视，成为执业药师市场求职的金字招牌。”一位长期观察执业药师制度建设的业内人士这样说。

　　使用领域：医学知识严重缺乏

　　“随着我国医改工作的深入推进，医院药房逐渐社会化，社会对执业药师的要求会越来越高，不仅需要他们根据处方调配药物，更需要他们能针对病人的病情，提供更多的个务，以保证用药的合理与安全。”原四川省食品药品监管局法规处处长宋民宪这样告诉记者。

　　众所周知，医师在诊断疾病时，通常会根据不同的患者、不同的检查结果、不同的临床症状与体征做出不同的诊断，进而选择不同的药物、不同的剂量、不同的给药途径和不同的疗程，并且还会根据治疗过程中患者症状的变化随时调整用药方案。这就要求执业药师在药学服务中，首先对医师开具的处方进行分析与审核，处方合理与否是安全用药的关键。

　　因此，执业药师必须具有相当的医学知识才能担此重任。

　　但是，我国现阶段执业药师的现实情况却并不是这样。目前，通过考试获取资格的执业药师主要毕业于各类大、中专医药学校及高等院校的药学院（系），所学课程均以“化学/药学”内容为主，医学课程仅局限于人体解剖学、生理学等少数几门基础课程，大多没学过内科学、外科学、病理生理学、医学微生物学、传染病学、诊断学等临床医学课程。他们不仅缺乏临床诊疗经验，对许多疾病的病因、临床表现及诊疗常规也了解甚少或不了解，更缺乏监督不合理处方的医学基础。

　　某研究机构曾做过一项旨在考察执业药师审查处方能力的调查：对于一名65岁的患者，临床诊断为高血压Ⅲ期、糖尿病、冠心病、心房纤颤、心功能二级，因肺部感染被医师开了这样的处方：“注射用磷霉素钠8g，0.9%氯化钠注射液250ml，ivgtt，qd”，要求药师判断用药是否得当。结果，在医院执业的执业药师和药店执业药师回答的正确率分别只有30%和20%，且回答都不完整。该调查还显示，药店的执业药师对于一些畅销非处方药（OTC）的合理用药知识掌握得较好，但对于涉及到处方药配伍等方面的合理用药知识则比较欠缺。

　　可见，执业药师的医学知识与医师相比具有很强的不对称性，执业药师要真正胜任日常审方、验方工作还有很长的路要走。

　　同时，按照《处方管理办法》审方内容应包括：（1）认真逐项检查处

　　方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性；（2）审核处方用药的适宜性（“六审”）；（3）对存在用药安全问题的处方，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专用记录表上；（4）对药品滥用和用药失误的处方，在拒绝调剂的同时应及时告知处方医师；（5）对严重药品滥用和用药失误的处方，审方药师应按有关规定报告。一个执业药师要完成以上工作流程，最少需要10分钟左右。

　　在北京一家零售药店，一位执业药师告诉记者，该店的每个POS机每天至少完成400~500笔药品交易，假设每一笔交易都有处方需要进行审核，那么，每张处方的审核时间不足1分钟。

　　这又怎么能保证执业药师对合理用药的指导呢？

　　生产领域：药物分析最重要

　　与药品使用领域需要执业药师具有必要的医学知识一样，药品的生产领域也有自己对执业药师的独特要求。