武汉打造社区卫生服务网 保障居民基本医卫服务

　　 建立与大医院合作模式：社区医院的价格，大医院的服务

　　 为了提升社区卫生服务水平，强化社区卫生服务功能，吸引更多居民看病进社区，武汉市开展公立大医院与社区卫生服务机构合作模式。通过托管、对口支援、直接举办３种方式，全市１００多个社区卫生服务中心分别与３８家公立医院建立了合作关系，充分发挥大医院的技术、人才、资源和管理优势，提升了社区卫生服务质量和管理水平，提高居民对社区卫生服务机构的信任度，社区医疗服务水平得到较快提升。

　　 ２００７年，武汉市首创公立医院托管社区卫生服务中心模式，在坚持社区卫生服务中心公益性质不变、隶属关系不变、人员身份不变、职责不变、各级政府财政投入和相关政策不变的前提下，将社区卫生服务中心的行政、人事调配权和经营管理权交由公立医院负责。建立了托管工作考核和经费拨付机制，市级财政按照“分等奖励”和“以奖代补”原则，给予公立医院经费补助。全市现有３４个社区卫生服务中心交由公立医院托管，取得了良好的效果。

　　 蒋文辉认为，大医院托管给社区卫生服务中心带来了多方面变化，管理理念、服务功能、医护人员业务能力、服务满意率都有了很大的提升。武汉市一医院根据社区特点，每周一至周五分别安排神经内科、皮肤科、中医科专家在前进街社区卫生服务中心坐诊，还安排肿瘤科、疼痛专科和心内科专家参加查房，受到群众的热烈欢迎。

　　 李滔介绍，社区卫生服务中心与公立大医院除了建立托管合作模式外，还建立其他方面密切合作关系。开展“千名医生进社区”活动，密切医疗技术交流。公立医院组织专家定期到社区卫生服务中心坐诊、查房，开展技术讲座；接受社区医务人员免费进修学习和短期培训，提升社区医务人员的临床诊疗水平。开展检验服务合作，合理利用大医院资源。社区卫生服务中心与公立医院逐步实现检验报告互认，减少了病人重复检查。加强双向转诊关系，开通双向转诊绿色通道。公立医院医生将“日间手术”病人及术后病情稳定病人转到社区进行康复，减轻了病人负担。社区医务人员根据病情，指导居民转诊到相应专科优势医院，逐步实现“小病进社区、大病到医院、康复回社区”。