公立医院改革：补偿机制和人事制度是关键

　　与此同时，李先生也指出，“尽管我们起步较早，但公立医院的补偿机制仍是难点，到底如何补偿，政府与市场之间平衡点在哪，老百姓能否得到实惠，效率与公平哪个优先？等等问题还需要进一步探索。”

　　根据2月23日卫生部、国家发改委等单位联合发布的《关于公立医院改革试点的指导意见》，公立医院改革必须突出其公益性。

　　而据了解，目前我国有公立医院14086家，其拥有床位273万张、医院卫生人员346万人，如此大的基数，政府得要拿出多少财政资金来补偿，这至今还是个未知数。

　　中国医学科学院血液学研究所研究员韩忠朝前不久接受记者采访时表示，以往国家对公立医院投入不足，医院处于自负盈亏，为了解决工作人员的工资与日常费用开支，医院只能靠扩大规模，通过规模效应来获得生存，结果变成大中型企业。今后公立医院的补偿机制应是改革所涉及的重要方面。

　　人事制度改革能否全面推行

　　从公立医院目前的性质来看，大多还是属于非盈利的事业单位，人员分配还是按有关部门所规定的编制而进行，这与能者上、庸者下，人才能进能出的新型岗位流动机制似乎又相矛盾。

　　朱夫也曾就此向记者感叹，“卫生系统人事改革最大的障碍就是尚未建立完善的人才流通体制，问题在于社会没有放开，行业没有放开。如果医院辞退了员工，他们将无处可去，最终会成为社会问题。”