陕西子长县领先8个月出台医改方案 被誉探路者

　　子长县县长兰孟偃对《中国经济周刊》表示：子长县力争三年内多方筹资3亿元左右，实施县乡村三级卫生机构标准化建设、突发公共卫生事件应急系统建设、医药卫生信息管理系统建设等十大工程建设任务；进一步落实好重大疾病防控、儿童免疫接种等九大基本公共卫生服务项目，逐步满足人民群众多层次医疗卫生需求。

　　中国新医改的探路者出现在经济尚不发达的子长县，而且先于国家医改方案出台8个月，子长的决策者们何来如此手笔？本刊记者就此对子长县委书记薛海涛进行了专访。

　　如何做到药价下降40%

　　《中国经济周刊》：子长县创建平价医院是如何提出的？你们的着力点是什么？

　　薛海涛：平价医院是我们为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，有效解决群众看病难、看病贵的重要举措。关键是解决认识问题。

　　过去搞改革，在特定的历史条件下，我们也曾把医院推向市场，也许当时是正确的，比如医院的基础设施、医疗队伍都发展壮大了，处于延安市县级医院的领先水平。但其负效应就是群众看病难、看病贵的问题越来越突出。

　　经过大量的前期考察、调研和分析，我们发现所谓的看病难，只是一个宏观概念，在县域范围内，实质上主要是看病贵问题，而看病贵则主要体现在医药价格、检查费用和大处方等方面。一个胆结石患者手术费用高达5000元，而药费就占到50％以上，医院“以药养医”体制和政府投入缺位则是导致看病贵的根源。

　　《中国经济周刊》：与医改前相比，全县公立医院药品价格下降40％以上，你们是如何做到的？具体都采取了什么样的措施？