西安300多家医院可挂账结算 剖宫产最高补6千元

　　300多家市级医疗定点机构挂账结算

　　本报讯（记者 张维 实习生 姜原）记者昨日获悉，西安市城镇职工医保实行市级统筹后，职工就医看病的选择范围更宽，也免去了为费用来回在医院和医保机构之间奔波的麻烦，300多家市级医疗定点机构实行挂账结算，将方便患者就医。

　　西安市人社局有关负责人介绍，城镇职工基本医疗保险实行挂账结算制度。参保职工在定点医疗机构住院、门诊紧急抢救、门诊特殊检查（治疗）、门诊治疗特殊病种等医疗费用实行挂账结算，其中符合医保规定应由医保统筹基金和大额医疗补助保险基金支付的部分，由医保经办机构与定点医疗机构结算；该个人支付的，由本人直接与医院结算。

　　按照规定，未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用统筹基金不予支付，由个人全额自付。申请门诊慢性病补助的，提供相应病历资料，由用人单位向所在医疗保险经办机构申报。门诊治疗特殊病种以及市外转诊治疗的认定、审核、结算和管理工作，统一由市医疗保险经办机构办理。

　　参保职工因公出差、探亲或准假外出期间在外地发生的急诊住院医疗费用以及驻外人员在驻地就医所发生的医疗费用，由个人先行垫付，随后凭相关资料到医疗保险经办机构审核报销。

　　新参保单位到这些地方办理手续

　　本报讯 （记者 张维 实习生 姜原）为避免因缴费基数提高过快，造成一些区县属参保单位脱保、退保，西安市允许部分区县利用三年时间将缴费基数逐步过渡到市级水平。实行市级统筹后，用人单位参保登记相关程序也进行了重新规范。

　　在市人社局、市财政局共同出台的文件中规定，已参保的用人单位，继续在原市或区县医保经办机构办理。而对于新设立或新参保的用人单位，要按照相关属性选择相应医疗保险经办机构：新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、未央区和灞桥区（简称“城六区”）行政区域内的单位在市医疗保险经办机构办理医疗保险手续。

　　城六区区级党政机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位以及在区工商行政管理部门注册登记的企业、个体工商户，在各区医疗保险经办机构办理医疗保险手续。

　　驻长安区、临潼区、阎良区、高陵县、周至县、户县、蓝田县以及高新、经开等“六区两基地”的所有用人单位在驻地区县（开发区、基地）医疗保险经办机构办理。