周海迎等对综合医院业务科室成本管理进行实证研究

　　《中国医院》杂志2010年11期刊载的北京世纪坛医院经济管理办公室周海迎等人的文章基于某综合医院，探讨业务科室成本管理的意义、措施、效果及展望。该文认为其意义在于：有利于节约成本，提高业务收支结余；有利于合理核算科室收支结余，客观反映科室工作绩效；有利于理顺相关科室之间的业务关系，促进科室间的团结协作等。采取的措施是：成本意识的树立；明确科室责任，调动科室积极参与；分类管理，对不同成本项目采用相应的成本管理措施。达到了医院业务科室医疗成本率逐年降低，职工满意度提高，患者满意度提高的效果。

　　该文作者认为科室成本管理是一个系统工程，仅有管理措施是不够的，管理措施的执行、管理措施的反馈调整、管理细节的把握、管理工具的开发应用均对管理效果有重要影响。另外，职能科室、业务科室在科室成本管理上的责任分工、辅助执行的角色配合也影响科室成本管理效果。同时，医院要注意职能科室、业务科室管理人员队伍的建设，培养管理人员的管理能力，提高管理效率。

　　作者还认为，科室成本管理是一个持续需求，随着医改进程的推进，单病种付费方式的推广，医院对成本管理将更细化。科室成本管理将在医疗项目成本核算基础上开展医疗项目成本管理、单病种成本管理。此外，随着医院的发展，医院在分配方式上改进，也需要医疗项目层面的成本管理，综合考虑项目成本、项目成本利润率，以便科学评价科室工作绩效，公平分配科室绩效奖，提高职工满意度。

　　总之，管理好科室成本对医院、科室、职工、患者意义重大。其根本落脚点是改善科室业务流程、科室间业务流程，提高科室业务服务水平、服务效率，从而，改进患者就医环境、降低患者可控医疗费用，提高患者满意度；有利于促进医院走上社会效益、经济效益双丰收的可持续发展之路。