社区糖尿病管理有广阔空间

　　启示二：糖尿病患者要参与血糖控制、糖尿病防治教育。

　　指南提出，只有医务人员和糖尿病患者对于血糖监测结果进行分析，并据此改变行为方式或者是调整治疗方案的时候，SMBG才是对糖尿病患者最有效的工具。

　　IDF指南提出下列临床建议：第一，糖尿病患者或者医护人员具备一定知识，并愿意将SMBG监测和治疗调整与糖尿病保健计划相结合，才能达到一致的治疗目标；第二，在确诊时要考虑使用SMBG可以增强患者对团队的认识，同时通过这些信息帮助医生，及时开始治疗和优化治疗方案；第三，要将SMBG作为当前糖尿病自我教育的重要组成部分，使患者更好地了解疾病，积极有效地参与到疾病控制和治疗当中去。按需改变行为方式，同时进行药物干预，并能向医务人员咨询；第四，应制订个体化SMBG方案；第五，糖尿病患者、医护人员做SMBG和使用数据的时候目的应该是一致的，患者要真实记录在案，提供给医务人员；第六，SMBG的使用方法要简单，能够规范化。

　　糖尿病患者在社区怎么管理

　　王卫庆说，糖尿病治疗最终的目标是让糖尿病人存活得长一点，延缓并发症的发生。糖尿病和糖尿病前期的发病率随着年龄的不同逐渐增高，最高峰年龄段是60岁。美国人在20世纪70年代初就有糖尿病教育体系，在教育医生的同时就教育病人，而教育病人的任务是由全科医生来做，也就是我们的社区医生。