日本地震对医院应急管理的警示

　　首都医科大学附属北京地坛医院 辛衍涛

　　编者的话

　　最近业已吞噬数万生灵的日本大地震及次生灾害，再一次向我们警示：各类卫生应急管理的有效性、灵活性及“可扩展性”不仅仅是业内的责任和能力，更体现了一个国家的“软硬”实力；此前，我国专家提出的“全灾害应急管理模式”和“卫生应急学”的建设，不但具有前瞻的全球视野，而且具有十分现实的紧迫性。面对可以预料和不可预料的复合型灾害，我们的医院、“120”以及各类公共卫生应急管理建设还缺失什么？我们应当更新哪些观念？应当做什么、怎么做？本报就相关问题发表两篇不同视角的专家观点。欢迎有识之士参与研讨、建言献策。

　　最近，日本发生的地震灾害不但引起了世人的关注，而且其影响波及到了世界各地。有关日本医院开展灾害医疗救治的情况不断地被媒体披露。其中有不少问题很值得医院管理者关注，它对于我们加强医院的应急管理水平，提高应急能力，完成医疗救治任务具有十分现实的警示意义。

　　学习应对复合型灾害

　　虽然这次日本发生的自然灾害是强烈地震，但它所引发的海啸、核泄漏等次生灾害，无论从受害人数还是从影响范围来看，已远远超过了地震本身。日本的法医学家通过对部分遇难者尸体进行初步检查推断，海啸造成的死亡人数比例已经超过了地震本身，而核泄漏造成的危害，尚在扩展。

　　从新闻报道来看，世界各国关注的焦点也不仅是地震，初期包括海啸，后期主要是核泄漏。灾害的多重性给医院的医疗救治带来了巨大挑战。以往那种针对单一灾害而采取的应对模式、制定的应对预案、进行的应急准备等显然不能满足需要。医院管理者应当在今后的应急管理工作中采用综合应对的策略，提高医院综合应急能力，以应对不同类型的灾害以及复合型的灾害。