让医生自由流动起来还有多远

　　提高二级医院手术质量

　　从以往的经验看，专家在做手术的同时，一般都会给被支援科室的医生和护士进行有针对性的讲座。脑肿瘤分多种，每种病人肿瘤生长的部位不同、性质不同，所采取的手术方法或手段也不尽相同，术后病人出现的临床症状也不同。这些都需要告诉他们，术前、术中、术后在医疗及护理方面应该注意什么，特别是一些疑难病例更具有特殊性。通过多年的会诊或手术，使这些医护人员对手术病人有一个较全面的了解和掌握，从而不断提高被支援科室医护人员的医疗水平。

　　我希望最终的目标是：通过到其他医疗单位多点执业，使被支援科室能独立完成脑科较为复杂疾病的诊治。这就要求一个科室的医护团队具有较高的医疗水平。在有独立神经外科建制的医院，具有基本的神经外科医护水平，能够保证神经外科常见疾病和多发疾病的诊治要求，但在疑难病的诊治方面有待提高。医院采取走出去（如进修、开学术会、参观）、请进来（请专家来会诊、来讲课）等开放措施，聘请具有较高手术水平的专家到具备上述基本条件的医院做手术，可以将高水平的诊疗技术、学术思想带给被支持的医院，这对医院、医生、病人、社会等各方面都有益处，可谓一举多得！

　　近十几年来，我本人也经常到全国各地其他医院会诊或手术，我认为这也是我们医生的一个重要职责。现在实行的医师多点执业是从法律层面上做出规定，与以前的规定相比更具有法律效力。其可以使过去医生外出“走穴”的那种无序状态彻底改观，对医生安全起到保护作用。 （本报记者匡远深整理）

　　观点4

　　自由执业 人尽其才

　　李 易

　　医生最幸福的事就是不必问政策有了什么变化，可以一心钻研自己的业务。我本人是想做这样一名医生，但命运却和我开了个玩笑。

　　由于一些因素，我在2009年2月不得不离开原单位——云南省第三人民医院，到了圣约翰民营医院。当时与我一起出来的有21名成员，为了这一群人的生存，我只管业务肯定不行，于是试着探路。现在我们团队正式注册成为医生团队公司，俗称的李易团队有了学名“仁清团队”。我们现在自己发工资、购买社会保险等。

　　我们与云南省第三人民医院签订多点执业聘用协议时，在责、权、利方面与省三院在编人员享受同等待遇，感觉很温暖，目前我们团队与圣约翰医院也是签约执业。我被省三院聘任为心血管疾病中心主任，全面负责中心的医疗、教学、科研、人才培养和行政管理工作。

　　国家推行多元化办医，医师多点执业作为其中一种模式我们这群人体验到了，也切身感受到了这项制度的益处，但就像森林中有多种植物共存生态才能平衡、生命力才会旺盛一样，其他模式也需要存在，一枝独秀不一定好。回顾近两年来的初步尝试，我对医师多点执业有几点体会：