医改方案供需兼补 一张清晰的制度安排路线图

　　8月8日，新昌县儒岙镇农民潘卫绩感冒发烧，步行5分钟后，他来到横渡桥社区卫生服务站，医生朱君平接待了他。

　　这个社区卫生服务站，平均每天要接收25位这样的病人。横渡桥社区卫生服务站离新昌县城约40分钟车程，处在新昌、天台交界的群山深处，是当地3个行政村、5000多位农民的普通门诊医疗中心。

　　卫生服务站于去年12月1日营运，在原儒岙镇卫生院分院基础上改建而成，财政为此埋单10多万元。而在此之前，因为门庭冷落，分院已关门10多年，医院职工朱君平为求生存，到当地农村租房设点开诊所。

　　横渡桥故事融入一个时代性的主题。现在，绍兴各地农村的卫生医疗格局，均在经历类似峰回路转的变化。

　　绍兴正成为医改领域的先行者。去年底，绍兴启动卫生强市创建，这是一次对卫生医疗的整体布局。今年初，国家新医改方案出台，绍兴在不同方向上的以公益性为导向的试验，均吻合国家倡导方向。

　　重建社区卫生服务体系

　　吕芳拿出一张泛黄的照片，这张照片浓缩着一个乡镇基层卫生院20多年的历史。

　　她指着照片上的一幢小房子说，一楼盖于1976年。到了20世纪90年代，因为医院人满为患、房子过于简陋，院方在原有房子上加盖了一层。

　　照片上的内容已成回忆。2008年，上虞市盖北镇社区卫生服务中心进行扩建。目前，占地6.38亩的一期两幢房子已拔地而起。在原有的老楼被夷为平地后，二期工程正在建设。

　　作为盖北镇社区卫生服务中心主任，吕芳不用为盖楼的资金而发愁。根据上级文件规定，新建、扩建社区卫生服务中心将得到每平方米800元的补助，而改造装修每平方米补助400元。这项工程的出资方为当地市、镇两级财政，上虞市、盖北镇政府分别承担65%和35%。

　　在对卫生服务中心进行改造的同时，盖北镇10个行政村还建起了4个社区卫生服务站，按照同样的比例，市、镇两级财政对新建每个站进行10万元的补助。在此过程中，中心完成了对10多家“红帽子”村卫生室的整合、收编。在当地农村活跃了数十年的乡村医生，由此淡出历史视线。

　　上虞市卫生局副局长陈瑞忠说：“卫生事业的春天终于来了。”陈指的春天，开始于2007年。当年10月，上虞市出台《关于深化城乡社区卫生服务的意见》。这份《意见》可谓上虞卫生基层网点的“三年建设计划”，明确到2010年，该市要完成120个规范化社区卫生服务站建设。