东莞“新医改” 民营“三甲”搅“大院风云”

　　因此，众多民营医院的老板与院长都感到了不安。一家大型民营医院特地派出一个小组，康华医院、东华医院等参评“三甲”的情况，回来细细琢磨。该院一名院长向记者透露，“我们的医院，要论规模，和三甲的标准也差得不远了。但要说人才和管理，可能就弱了点。不过现在大家都在争创三甲，你不去评，不就落后了吗？”

　　事实上，参评“三甲”是一个极其复杂的工程。东华医院一位办公室的负责人表示，“光评审标准就有70多页，从没见过这么多页纸。而且条件也极为苛刻，比如3年以内年门诊量必须达到80万以上等指标，不是医院说有就有的。”

　　李镜波说，三甲医院更应强调区域辐射能力，也就是说，你这家医院在你这片区域是不是“老大”，是不是比较好的。“我也清楚现在很多医院都在往上争。但是市卫生局必须对此有个统筹，实行总量控制。不然三甲医院评选又会重回以前的老路了。”

　　12年前，正当“三甲”评审如火如荼之际，国家叫停了医院等级评审。当年的评审曾经导致很多医院一味求大、扩院扩建、大搞“军备竞赛”、过分强调硬件设施。最终在舆论的一片批评声中戛然而止。

　　管理机制作用微妙

　　细心的人会发现，之所以“年轻”的康华医院抢在东华医院之前，成为广东乃至全国首个民营“三甲”医院，正是源于其管理体制创新的优势。而这一出手，也确实让康华医院赚足了眼球。

　　从2010年7月开始，东莞康华医院正式由广东省中医院托管，由前者向后者实施管理输出；同时，广东省中医院院长吕玉波兼任康华医院院长。“据说康华医院是直接通过管理层向省里递交了申请，因此才比走从市级到省级的常规申报路径的东华医院快了一步。”业内人士如是分析。

　　类似目前康华医院的管理模式，确实特殊。康华医院副院长邹旭说，去年省中医院接手康华医院管理后，首要任务便是参评“三甲”。“这确实是一个整合内部管理、提高服务质量的很好契机。从去年下半年开始，我们便获悉深圳南山医院已经通过“三甲”评审，于是立即组织人手去那边考察。以评促改进，以评促发展，可以说我们下手是最早的。”邹说。他以前是省中医院副院长，主管业务，如今一周有4天半的时间都在康华医院工作。

　　在邹旭看来，此次康华成功获评“三甲”，是省中医院管理层很好地完成了负责“托管”的首个目标。“目前这种托管形式，在业内其实也是备受质疑的。因为按照政策规定，公立医院的法人是不允许出任别的医院法人。但我们的合作不是医院之间的直接对接，而是通过广东省中医药大学委托派出人员。广东省中医药大学在康华医院设立了实习基地，康华医院给我们的管理佣金，实际上就是这个实习基地的费用。”邹旭解释说。

　　对于不同体制内的游走，邹旭仍然出言谨慎。在他看来，省中医院也希望通过托管，来检验自己的管理模式在其他医院是否能够取得成功。“康华医院目前执行的是董事会领导下的院长负责制。我们的托管只涉及医院管理，不涉及医院盈利。”