社区医院门诊量3年增近3倍 部分人仍持怀疑态度

　　“在双向转诊中，的确有些二级以上医院服务能力不强，居民不认可。”市卫生局副局长邓小虹表示，今年市卫生局将结合区域医疗中心规划，试点解决这一问题，城区每30万至50万人口选择一个区域医疗中心，区域医疗中心全面覆盖周边社区卫生服务机构。所谓区域医疗中心是指这个大型医院可以为患者提供急诊、各个科室疑难杂症救治等服务。拟先从区域人口和大医院配比较为合理的区做起。比如宣武区，约70万的人口，有宣武医院和友谊医院两家相隔一定距离的三甲医院，容易合理分配两家医院各自覆盖服务的社区。

　　社区首诊制是政策上引导居民走进社区医院的另一条思路。在国外，首诊必须到社区，不然就得到私立医院自费看病，公立医院不接收。

　　目前本市只有“一老一小”大病保险中的一老，首诊必须到社区。市卫生局有关负责人认为，对全部人群实施强制的社区首诊制尚不现实，引导居民社区首诊，比较好的办法是扩大社区报销的比例。目前，职工在大医院就诊的门诊报销比例为50%，社区为70%。今年社区医院的门诊报销比例将提高至90%。

　　现实

　　医疗水平评价不高 人员待遇偏低流失严重

　　对策

　　加强岗位练兵，鼓励社区医师搞科研，适当提高待遇，建立机制吸引留住人才

　　北京今年首次发布了对社区卫生服务满意度的调查结果，通过对18区县6000多名市民的调查，居民对社区卫生服务人员的态度、服务中心(站)距离自家的距离、诊区环境设施等满意度较高，但对医生专业水平普遍评价较低。

　　“你们家里经济条件怎么样啊？”今年再招人，大红门社区卫生服务中心主任吴浩增加了一个面试问题。他也想招些研究生，但研究生对收入要求也高，以现在北京的房价，靠自己努力，恐怕社区医院的工资待遇满足不了他们，来了也留不住。

　　一位社区医生告诉记者，一个中级以上职称、工作了7年的主治医生，在社区医院每月的工资也就3000多元，而那些刚刚分到社区医院工作的硕士生每月则只有2000多元的收入。

　　据了解，目前在发达国家，社区全科医生的职业门槛非常高，大学毕业后至少再学习3年才能入行，同时全科医生的收入水平也很可观，对优秀医疗人才极具吸引力。